摘要
探讨胸腔镜手术中抱枕卧位与现有固定具侧卧位的差异。方法:侧卧位行胸腔镜手术患者,全麻插管后摆放侧卧位,实验组与对照组除上侧上肢外其他位置均采用相同放置,对照组a上侧上肢采用腿架承托放置;对照组b采用吊臂带固定上侧上肢于头架;实验组使用抱枕卧位抱枕放置上侧上肢。结果:实验组与对照组a、对照组b比较,采用秩和检验CMH方法对数据进行统计分析,x2(p)值分别为患者术后舒适度分级评价对照组a x2(p)=47.69(<0.001),对照组b x2(p)=50.13(<0.001);主刀医生术中可操作度分级评价对照组a x2(p)=16.65(<0.001),对照组b x2(p)=5.69(0.017);麻醉医生术中上肢及头颈部操作便利性评价对照组a x2(p)=7.45(0.006),对照组b x2(p)=1.70(0.193);摆设体位用时对照组a x2(p)=10.86(0.001),对照组b x2(p)=0.99(0.318)。结论:抱枕卧位在胸腔镜手术中的使用能显著提高患者的舒适与安全的保障、明显更便于胸腔镜手术的操作、利于术中麻醉操作与缩短手术准备时间、同时减少了摆放体位的体力消耗。