摘要
肝细胞癌是最普遍的恶性肿瘤之一,占世界恶性肿瘤发病率的第六位,占我国的第4位,病死率居恶性肿瘤第2位。而肝细胞癌(HCC)是肝癌最普遍的类型,约占原发性肝癌的85%~90%。HCC在发展过程中癌细胞极易侵犯门静脉系统,形成门静脉癌栓(PVTT),是肝癌发展历程中的重要生物学标志。在我国,HCC患者中合并PVTT的比例高达44%~62.2%。PVTT极易使癌细胞扩散及肝功能恶化,进一步发生肝衰竭、门静脉压力增高引发顽固腹水和消化道出血等症状。如果不做出干预,中位生存时间仅为2.7~4.0个月,因而HCC合并PVTT通常被看做肝癌晚期的标志,病死率高且预后极差。文章就PVTT的发病机制、诊断和治疗进展做一综述,以增加临床医生对PVTT的充分认识和重视,给病人的诊治判断和医治方案择选提供科学的根据, 促进HCC合并PVTT病人医治的规范化。
