摘要
探讨早孕期母体血清胎盘生长因子(Placental growth factor,PLGF)、平均动脉压联合筛查子痫前期的临床价值。方法:选取2019年9月1日~2020年12月31日1000例早孕期孕妇作为研究对象,检测PLGF及平均动脉压并随访,统计子痫前期发生率,比较单一指标与两项指标联合检测对子痫前期的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。根据孕妇是否发生子痫前期,将孕妇分为研究组(发生子痫前期)、参照组(未发生子痫前期),研究组又进一步分为轻中度组(轻中度子痫前期)与重度组(重度子痫前期),对诊断效能以及各项指标与患者病情关系进行深入研究。结果:1000例中孕期孕妇中有17例孕妇失访,983例孕妇完成随访,有60例孕妇发生子痫前期,子痫前期的发生率为6.10%。两项指标联合检测对子痫前期的诊断效能高于单一指标检测(存在明显差异,P<0.05)。研究组的PLGF水平低于参照组(存在明显差异,P<0.05),研究组的平均动脉压均高于参照组(存在明显差异,P<0.05)。重度组PLGF水平低于轻中度组(存在明显差异,P<0.05),重度组平均动脉压均高于轻中度组(存在明显差异,P<0.05)。经相关性分析,PLGF水平与子痫前期孕妇病情严重程度之间呈负相关,而平均动脉压与子痫前期孕妇病情严重程度之间均呈正相关。结论:子痫前期孕妇血清PLGF、平均动脉压联合筛查子痫前期过程中可以发现PLGF水平普遍降低,其平均动脉压普遍增高,随着子痫前期病情严重程度的加重, PLGF水平逐渐降低,平均动脉压逐渐增高。联合检测在子痫前期筛查中具有良好的应用价值。
基金
宁波市科技计划项目(2019A610303)宁波市医学重点扶植学科妇女保健学(2022-F27)。
