摘要
观察鲍曼不动杆菌血流感染预后存在的危险因素。方法:本文取我院100例重症监护室患者,按照检查结果是否存在鲍曼不动杆菌血流感染情况将患者分为阳性组(检出)和阴性组(未检出),其中检出鲍曼不动杆菌血流感染患者30例、未检出鲍曼不动杆菌血流感染患者70例,观察年龄、性别、ICU住院时间、高血压、糖皮质激素治疗、放化疗史、侵入性操作、糖尿病、14d抗生素暴露、感染性休克、手术史等因素对鲍曼不动杆菌血流感染患者的影响。结果:检出鲍曼不动杆菌血流感染患者年龄、ICU住院时间、糖皮质激素治疗、放化疗史、侵入性操作、14d抗生素暴露、感染性休克等单因素与检出鲍曼不动杆菌血流感染患者相比较,差异存在统计学意义(P<0.05,X2分别为10.021、8.108、9.504、5.201、6.551、8.604、5.603)。Logistic回归分析中以是否检出鲍曼不动杆菌血流感染为因变量,检出鲍曼不动杆菌血流感染患者多因素分析结果中:P值分别为0.008、0.006、0.012、0.014、0.004、0.021、0.011,均P<0.05;OR分别为1.276、2.153、1.835、5.049、1.904、1.526、1.926;95%CI分别为1.152~1.650、1.403~4.268、1.312~3.424、1.435~4.516、1.574~3.865、1.526~6.356、1.363~3.603。因此,年龄高于65岁、ICU住院时间高于20d、糖皮质激素治疗、放化疗史以及侵入性操作、14d抗生素暴露、感染性休克等因素为独立危险因素,若患者存在以上因素则鲍曼不动杆菌血流感染预后更加危险。结论:年龄超过65岁、ICU住院时间超过20d,存在侵入性操作,接受糖皮质激素治疗以及存在放化疗史、14d抗生素暴露、感染性休克患者具有更高的鲍曼不动杆菌血流感染风险,属于独立危险因素。