摘要
探讨妇科少见的子宫原始神经外胚层肿瘤(PNETs)的MRI表现,相关临床特点及病理学分析,以提高对本病的认识。方法 回顾性分析2005年3月至2022年4月经上海交通大学医学院附属松江医院(筹)手术并病理证实的子宫原始神经外胚层肿瘤2例,总结其MRI表现。患者年龄分别30岁和63岁,2例术前全部行盆腔增强MRI及子宫B超检查。结果:2例均显示子宫实性肿块,边界不清,T1WI等和混杂等信号,T2WI呈稍高信号,DWI均呈明显高信号、ADC低信号。增强扫描1例呈中度均匀强化,1例不均性中度强化伴肿瘤坏死无强化区,强化程度均低于子宫肌层。B超显示:宫腔内不规则低回声区,边界不清,内部回声不均,CDFl:肿块内部见散在短条状血流信号。病理及免疫组织化学结果 2例均见Homer-Wright菊形团结构,肿瘤表达CD99、CD56、Ki-67、Vimentin阳性,CD34、Syn部分阳性。结论 子宫原发性PNETs增强MRI能较好显示肿瘤位置和侵犯范围及周围转移性病灶,并能反映肿瘤内部组织结构及性质,能帮助术前进行准确的临床分期,指导制定合适的治疗方案和评价治疗效果。
