摘要
分析重组人生长激素(rhGH)对不同类型矮身材儿童的治疗效果,为优化临床治疗方案提供依据。方法 回顾性分析2017年4月到2021年10月于安徽医科大学第二附属医院生长发育门诊确诊为身材矮小儿童的临床资料,根据病因分为生长激素缺乏症组(GHD组)和特发性矮小组(ISS组),根据年龄分为青春期前组和青春期组,分析各组治疗后6个月的身高增长(△H)、身高标准差变化(△Ht-SDS)有无差异,以及长疗程治疗年生长速率(GV)、身高标准差(Ht-SDS)的变化。结果 1.同一年龄段、不同类型的矮身材儿童治疗6个月后,△H、△Ht-SDS均无显著性差异(p>0.05);2.同一类型、不同年龄段的矮身材儿童治疗6个月后,△H均无显著性差异(p>0.05) ,但△Ht-SDS青春期儿童明显低于青春期前儿童;3. GHD青春期儿童随着rhGH治疗时间的延长,每6个月的GV及Ht-SDS比较,差异无统计学意义(P>0.05);4. GHD青春期前儿童随着治疗时间的延长,每6个月的GV逐渐下降,差异有统计学意义(F30.297,p0.000),△Ht-SDS亦有下降趋势,差异有统计学意义(F17.073,p0.000)。5. ISS青春期儿童随着治疗时间的延长,6个月后的△Ht-SDS(0.48±0.14)较治疗24个月(0.24±0.08)更为明显,差异有统计学意义(F17.073,p0.000),其余组间无差异。6. ISS青春期前儿童随着治疗时间的延长,每6个月的GV及△Ht-SDS逐渐减低,但差异无统计学意义(p>0.05)。结论 短疗程rhGH治疗青春期前较青春期身高追赶速度更快,疗效更佳;长疗程rhGH治疗,促生长效应稳定,其中青春期前GHD儿童及青春期ISS儿童治疗前6个月的疗效更为显著。
