摘要
研究对于冠心病合并肾功能不全患者应用冠脉心脏介入治疗(PCI)的方案。方法 于我院接受不同方案治疗的冠心病合并肾功能不全患者中随机抽取76例,根据治疗方案分为对照组(38例,药物治疗)和观察组(38例,PCI术),对比两组疗效。结果 观察组LVEF(55.62±5.82)%,LVEDs(29.50±4.48)mm,显著优于对照组[LVEF(51.61±5.26)%,LVEDs(31.72±5.19)mm](P<0.05)。观察组GRF(80.60±6.72)ml/min·1.73m2,Scr(170.92±16.59)mg/dl,和对照组[GRF(79.42±5.80)ml/min·1.73m2,Scr(170.68±15.20)mg/dl]对比无统计学意义(P>0.05)。观察组BUN(16.72±2.40)mmol/L,24hUP(4.23±0.46)g/L,和对照组[BUN(16.65±2.37)mmol/L,24hUP(4.30±0.51)g/L]对比无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗有效率(100.00%)较对照组(81.58%)明显提高(P<0.05)。对照组心绞痛3例(7.89%),心肌梗死4例(10.53%),急性心衰2例(5.26%),明显多于观察组[心绞痛1例(2.63%),心肌梗死1例(2.63%),未见急性心衰](P<0.05),观察组CIN 3 例(7.89%)略多于对照组,但两组无统计学意义(P>0.05)。结论 对于冠心病合并肾功能不全患者应用PCI治疗能够改善患者心功能,手术疗效良好,患者耐受度高,对于肾功能的影响相对轻微,但相比于药物治疗患者,PCI术治疗存在一定CIN风险,临床上应予以高度重视,严格评估是否满足手术指征。
