摘要
探讨华支睾吸虫病肝功能正常患者的血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)水平变化,评价CG联合TBA对华支睾吸虫病的肝功能正常患者的临床应用价值。方法 选取肝功能正常的华支睾吸虫组168例和对照组63例,检测两组研究对象血清中TBA、CG、ALT和AST的水平;采用Mann-Whitney U检验比较各指标组间差异,利用多因素Logistic回归分析各指标与肝功能正常华支睾吸虫病的相关性,并建立一个联合诊断模型;采用灵敏度、特异度、ROC-AUC、约登指数评价联合模型的诊断效能。结果 华支睾吸虫组血清ALT和AST水平与对照组无差异(P>0.05),CG、TBA水平均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.085,95%CI:1.052-1.118,P<0.001)、TBA(OR=1.122,95%CI:1.001-1.257,P=0.049)、CG(OR=1.975,95%CI:1.402-2.783,P<0.001)与华支睾吸虫病相关。联合模型诊断华支睾吸虫病灵敏度为72.62%、特异度为85.71%、ROC-AUC为0.837(95%CI:0.783-0.882),约登指数为0.583。结论 血清TBA和CG联合诊断华支睾吸虫病具有较高的特异性和敏感性,可用评估华支睾吸虫病患者胆汁淤积的指标。
