摘要
探讨产前超声联合核磁共振(magnetic resonance imaging ,MRI)在胎儿大脑皮层发育异常中的诊断价值。方法 选择2015年1月-2021年12月间经超声诊断检查联合MRI检查确诊为胎儿大脑皮层发育异常的71例产妇,分析两种诊断方式的影像学资料和妊娠结局。结果 163例产妇中,最终确诊(产前超声联合MRI检查)胎儿大脑皮质发育异常的产妇有71例,确诊率43.56%(71/163);71例中,17例小头畸形、4例灰质异位、4例半侧巨脑症、27例无脑回-巨脑回畸形、12例多小脑回畸形、5例脑裂畸形、2例局灶性皮质发育不良;71例患者中,产前超声诊断符合率和漏诊率分别为91.55%(65例)和8.45%(2例),MRI两项指标分别为97.18%(69例)和2.82%(2例);随访记录产前超声检查诊断的67例产妇,终止妊娠与继续妊娠比例为64例:3例。结论 产前超声联合MRI能有效诊断胎儿大脑皮质发育异常,其影像结特征显著,胎儿头围、双顶径大小与孕周不符、大脑双侧半球不对称和脑中线偏移等超声征象都需加以注意,由此可见,超声诊断能有效筛查胎儿 MCD 疾病,联合MRI诊断更准确,超声联合MRI产前诊断胎儿大脑皮层发育异常对优生优育具有重要指导意义,降低出生缺陷。
