摘要
阿片类药物常见于手术麻醉时,病患对疼痛不耐受,有提高患者机体痛觉阈值、发挥强效的镇痛的作用。该类药物常用于大型手术、无痛分娩以及特殊病人的术后镇痛等方面,但不可否认的是,阿片类药物使用后常具有一些严重的不良反应,如成瘾性、呼吸抑制,严重时甚至会危及患者生命安全。普通人在日常生活中极少接触到阿片类药物,只有在手术麻醉时可使用到,因此,如何在手术麻醉中减少阿片类药物的使用成为临床的研究重点。目前,多数研究认为部分手术在围术期可使用无阿片类药物进行麻醉,无阿片类药物在提供充分镇痛的同时,还能促进术后愈合,且并发症少,如区域阻滞性药物、酰胺类局麻药等,可提高用药安全性并避免阿片类药物发生的毒副作用与不良反应,但因非阿片类药物局限性,如药物的相互作用,可能会对患者造成不良影响,临床未有广泛应用临床所有手术中,只应用于中小型手术。本文对无阿片类药物在手术麻醉中的应用与发展趋势予以综述。总结麻醉时使用无阿片类药物的优势。
