摘要
探讨在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者行腹腔镜手术的辅助治疗中,使用宫外孕Ⅱ号方与甲氨蝶呤(MTX)的疗效对比。方法 本研究为回顾性研究,将符合标准的89例CSP患者按治疗方式分为对照组(29例)、中药组(30例)和MTX组(30例)。对照组行经腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术+子宫瘢痕修补术;中药组手术同对照组,术后口服宫外孕Ⅱ号方;MTX组行上述手术治疗,同时术中在子宫切口附近注射MTX。分别比较三组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 在治愈率上,中药组及MTX组均明显高于对照组(P<0.05),中药组与MTX组之间无统计学差异(P>0.05)。在术后血β-hCG下降至阴性时间、阴道流血时间以及月经复潮时间方面,中药组和MTX组均明显短于对照组(P<0.05),中药组与MTX组之间无统计学差异(P>0.05)。在不良反应方面, MTX组有13.3%的患者出现肝功能损害,其他两组均未出现肝功能损害,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在经腹腔镜手术治疗的CSP患者中,术后应用宫外孕Ⅱ号方辅助治疗安全有效,在CSP的中药辅助治疗方面,具有良好的发展前景。
基金
适宜技术开发与推广项目,宫外孕II号方联合腹腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值分析(编号GZSY21-59)
广西壮族自治区健康卫生委员会自筹经费科研课题,基于临床综合数据的多量评分系统在不全流产治疗中的应用(编号Z-A20220655)。