摘要
探讨体重正常的2型糖尿病(T2DM)患者中,中国人内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)与颈动脉斑块的关系。方法 2018年6月至2022年9月在江苏大学附属医院就诊的患者总共555例为研究对象,分为颈动脉斑块组及非颈动脉斑块组。收集所有研究对象的身体测量数据及临床资料。计算CVAI、腰臀比、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。比较患者基线资料的差异。采用Spearman相关性明确颈动脉斑块与各指标的相关性;采用二元logistic回归分析体重正常T2DM患者颈动脉斑块与CVAI的关系。结果 在颈动脉斑块组中高血压的患病人数、CVAI、年龄和收缩压均高于无颈动脉斑块组。而体重低于无颈动脉斑块组。CVAI三分类后,各组颈动脉斑块人数随着CVAI的增加而增加,患病率为35.68%,45.41%,51.89%。Spearman相关性分析CVAI与与颈动脉斑块、高血压、脂肪肝、年龄、收缩压、体重、BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比、尿酸、TG、HOMA-IR正相关(rs=0.15,rs=0.234,rs=0.139,rs=0.404,rs=0.237,rs=0.355,rs=0.533,rs=0.274,rs=0.788,rs=0.433,rs=0.574,rs=0.209,rs=0.451,rs=0.240,P<0.05)。与HDL-c负相关(rs=-0.395,P<0.05)。二元logistic回归分析,结果显示CVAI、收缩压、高血压是独立危险因素。ROC曲线CVAI曲线下面积0.587高于BMI、颈围、腰围、腰臀比。结论 CVAI与其他指标相比对体重正常的T2DM患者患颈动脉斑块有更高的预测价值。
