摘要
探讨头部神经阻滞联合静脉全麻在神经外科手术麻醉中的应用价值。方法 选取我院2020年5月至2023年6月期间行首次颅内占位切除术的40例患者为研究对象。根据随机对照原则分为对照组(单纯静脉全麻)和实验组(静吸全麻+头部神经阻滞),记录麻醉期间不同时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化、疼痛评分、盐酸纳布啡和丙泊酚使用总量以及不良反应的发生率。结果 手术后实验组患者(MAP)和心率(HR)水平均低于对照组(P<0.05);实验组患者使用盐酸纳布啡和丙泊酚的平均剂量分别为(1297.6±563.2)μg和(1220.3±529.6)mg,均低于对照组(P<0.05);实验组患者在术后2h、6h和24h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),而术后48h时两组患者的VAS评分无差异(P>0.05);实验组未出现阿片类药物有关的不良反应,对照组中有3例出现不良反应。结论 头部神经阻滞联合静脉全麻,能够有效维持平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平,减少麻醉药物用量,还能有效降低不良反应发生率,并且术后具有较好的镇痛效果,是神经外科开颅手术理想的麻醉方法,值得推广应用。
