摘要
目的:分析硼替佐米为主化疗方案治疗初始与复发难治多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效和不良反应。方法:12例患者采用下列3种联合化疗中的一种,VD方案4例【硼替佐米1-1.3mg/m2d1.d4.d8.d11天快速静脉注射+地塞米松注射液40mgd1-4天、d9-12天静注滴注、第17-20天静注滴注(单周),第1-4天静注滴注(双周)】,3周为一疗程。VDT方案6例(硼替佐米1-1.3mg/m2第1.4.8和11天快速静脉注射+地塞米松20mgd1d2d4d5d8d9d11d12+沙利度胺片100-200mgd1-d21天),3周为一疗程。PAD方案2例(硼替佐米硼替佐米1-1.3mg/m2d1.d4.d8.d11天快速静脉注射+多柔比星10mg/d d1-d4天静脉滴注+地塞米松40mg d1-d4天静脉滴注),3周为一疗程。缓解后维持沙利度胺片100-200mg一日一次口服。结果:12例患者中随访(3-18月),CR/NCR 3例,VGPR 5例,PR 2例,MR 0例,NC 1例,PD 1例,有效率(RR=CR/NCR8+VGPR2+PR+MR/12)83.3%。有效的10例患者中,2例在治疗1疗程后即达CR/NCR,3例在治疗2疗程后即达CR/NCR,3例在治疗4疗程后即达CR/NCR,2例在治疗4疗程后即达CR/NCR。12例患者的主要不良反应有胃肠道症状(7/12),周围神经病变5/12)、白细胞减少(3/12),血小板减少(2/12),感染(3/12),1例患者出现血糖增高(1/12),1例患者发生心律失常。结论:硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗初始MM起效快,总体反应率及完全缓解率高;该方案用于复发、难治性MM亦有较高治疗反应率,但疗效逊于初始患者。不良反应程度轻微,可控制和预测,总体耐受性良好。
出处
《兵团医学》
2013年第4期27-29,共3页
Journal of BingTuan Medicine