摘要
目的 观察硬膜外腔负荷吗啡加静脉 PCIA注入小剂量瑞芬太尼 (REM)在术后镇痛的效果及不良反应。方法 4 0例硬膜外麻醉病人术后行镇痛治疗 ,随机分为四组 (n=10 ) :所有患者手术结束前 30分钟经硬膜外腔给予吗啡 2 mg,A组术后静脉给予 REM 0 .16μg· kg- 1 · h- 1 ;B组静脉给予 REM0 .2 4μg· kg- 1 · h- 1 ;C组静脉给予REM0 .32μg· kg- 1 · h- 1 ;D组静脉给予 REM0 .4μg· kg- 1 · h- 1 ;各组均加氟哌利多 10 mg、胃复安 2 0 mg、地塞米松 2 0mg,然后加生理盐水至 10 0 ml。观察术后镇痛效果、按压 PCA泵的自控键次数及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果 C、D组患者术后镇痛效果 ,PCA按压次数与 B、A组有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,但 D组皮肤瘙痒、呼吸抑制发生略多于 C组。结论 硬膜外负荷吗啡加静脉 PCIA注入 REM0 .32μg· kg- 1 · h- 1 行术后镇痛效果好 ,且不良反应发生少。
出处
《西部医学》
2004年第3期235-236,共2页
Medical Journal of West China