摘要
目的 探讨空心钉内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择。方法 回顾性分析1996年 2月～ 2 0 0 3年 6月收治的 6 0岁以上股骨颈骨折患者 4 2例 ,其中A组 (内固定组 ) 18例 ,B组 (人工髋关节组 ) 2 4例 ,年龄、骨折分型、术前全身状况相似。随访 11～ 6 4个月 ,平均 2 5 .2个月。结果 A组平均住院日数及手术持续时间均较短 ,且出血量少 ,费用低 ,骨折愈合率 94 .5 % (1/ 18) ,股骨头坏死率 2 7.7% (5 / 18)。需再次手术行髋关节置换术6例 ,再手术率为 33.3% ;B组需再手术的 3例 ,再手术率为 12 .5 % ,关节功能优于A组。结论 GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ型的 70岁以下老年性股骨颈骨折患者 ,在优良复位的前提下可先予坚强的内固定治疗 ,Ⅰ期髋关节置换术适合于高龄及移位严重的患者。
