摘要
目的 验证两种第三代头孢亚爨敲霉素-西拉斯丁与头孢克肟序贯疗法治疗中、重度下呼吸道感染的有效性，并运用药物经济学方法寻找最佳治疗方案。方法 选择中国人民解放军210医院住院部18-60岁下呼吸道感染患者病例101例，随机分成3组，给予A、B、C三种不同治疗方案。A组单用亚氨硫素-西拉斯丁500mg加入5％葡萄糖液100ml,qidivgtt.B组单用头孢克肟胶囊l00mg/12次口服。C组先用亚氨硫素-西拉斯丁500mg加入5％葡萄糖液l0(ml,qidivgtt)连续3d后改用头孢克肟胶囊l00mg／d2次口服。按照1988年卫生部颁布的抗茼药物临床研究指导原则将疗效分为痊愈、显效、进步、无效四级痊愈和显效合计为有效。以此为标准计算有效率。采用药物经济学成本-效果分析方法针对三组治疗方案的成本-效果比(C/E)、增长的成本-效果比(△C／△E)进行比照分析，从而得到最佳之治疗方案。结果 方案A有效率91．67％，方案B有效率97．66％方案C有效率95．12％,三组治疗方案疗效并无明显差异。因此孩序贯疗法用于治疗中、重度下呼吸道感染是有效的。通过对三种方案的成本一效果分析，在这三组治疗方案中序贯疗法组的C／E低于其它两组，具有一定的优势。结论 在目前我国医疗资源相对匮乏的情况下，通过成本一效果分析来比较选择几种治疗方案，有利于医疗资源的合理配置。
