摘要
目的 观察利培酮治疗精神分裂症时的口服剂量、血药浓度及其疗效副反应三者之间关系。方法 对38例精神分裂症患者，应用利培酮2mg及4mg进行对照研究，疗程八周。第2、4、8周末采用HPLC测定利培酮及其有效代谢产物9－羟利培酮的血药浓度。治疗前、治疗后第1、2、4、6、8周评定PANSS、CGI、TESS、ESRS量表。结果 利培酮对精神分裂症阴阳性症状均有效，对阴性症状起效时间较阳性症状晚。2mg及4mg组利培酮及其代谢产物9－羟利培酮血药浓度存在显著差异，但疗效无显著差异。利培酮及其代谢产物治疗浓度窗可能在30－45ng/ml。结论 采取逐渐加量的小剂量治疗（2－4mg)方法既安全又有效，临床上开展利培酮浓度及9－羟利培酮浓度检测对预测疗效，防止不良反应是有意义的。
