摘要
目的 探索动脉内溶栓治疗早期脑梗死的有效方法。方法 纳入3 2例发病6h内的脑梗死病例,采用超选择脑动脉插管,将Tracker 18多孔微导管插入血栓,注入尿激酶溶液1万U/ (ml·min) ,并监测凝血指标。血管开通后,在凝血指标允许的情况下,再追加2 5万U尿激酶。3个月后按改良爱丁堡+斯堪的那维亚评分标准评定疗效,并评定患者总的生活能力和日常生活活动量表(采用巴氏指数)。结果 治疗3个月后疗效评定显示:基本治愈2 3例,显著进步3例,进步2例,总有效率87.5 %。日常生活活动量表显示:独立者2 6例(81.3 % ) ,轻度依赖者2例。脑出血3例(9.4% )。结论 超选择动脉溶栓是治疗早期脑梗死的有效方法,疗效显著,血管再通后继续给予2 5万U尿激酶溶解迁徙的栓子,起到了增强溶栓的作用,其机制可能与防止迁徙性栓塞有关。严格掌握适应证,密切监测凝血指标以及尿激酶最大用量不超过12 5万U是减少脑出血等并发症的重要措施。
出处
《四川医学》
CAS
2005年第5期565-566,共2页
Sichuan Medical Journal
