摘要
近些年来,发现许多微生物,如风疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、人类微小病毒B19及支原体在幼年型类风湿性关节炎发病机制中起着重要作用。这些外来的抗原通过激活CD4细胞亚群的寡克隆,导致关节的滑膜炎症。一些细胞因子,如IL-1、IL-6、IL-8或TNF可经过直接或间接活化白细胞的途径,造成组织损伤。疾病相关性研究表明:HLA-DR与儿童及成人血清阳性型的类风湿性关节炎中的少关节炎Ⅰ型有关。还发现一些与组织相容性复合物Ⅱ类连锁的基因,如LMP2基因,参与了抗原的提呈过程,从而与HLA-B27阳性人群的发病相关。幼年型类风湿性关节炎的髋关节病变不易发现,超声波及核磁共振检查有助于早期诊断。除传统治疗方法外,有人设想用抗雄激素疗法治疗HLA-B27相关性疾病。
出处
《国外医学(儿科学分册)》
北大核心
1996年第5期225-228,共4页
Foreign Medical Sciences(Section of Pediatrics)