摘要
目的观察上腹部手术后应用镇痛泵患者血浆免疫球蛋白浓度的改变,并与传统术后镇痛法进行比较,探讨术后充分镇痛对免疫功能的作用机制。方法选择按美国麻醉医师协会体格分级Ⅰ、Ⅱ级行上腹部手术患者40例,随机分为两组,每组20例。第Ⅰ组患者为术后根据临床需要,临时给予哌替啶50mg肌肉注射。第Ⅱ组为术后应用一次性镇痛泵镇痛。术后镇痛效果评估采用视觉模拟评分法(VAS),对同组各时间点及两组对应时间点的免疫球蛋白参数和VAS评分进行比较分析。结果与麻醉前比较,Ⅰ组的免疫球蛋白在术后各时点均比术前显著降低。Ⅱ组免疫球蛋白于术中及术后第一天显著降低,第三天显示基本恢复至术前水平。与Ⅰ组比较,Ⅱ组的免疫球蛋白于术后第三天以后明显增高。Ⅱ组镇痛效果明显优于Ⅰ组。结论手术创伤后应激反应及疼痛可引起体液免疫功能受损。术后镇痛泵的应用具有良好的镇痛效果,可减轻手术应激反应所致的免疫功能抑制。
出处
《中国综合临床》
北大核心
2006年第1期59-60,共2页
Clinical Medicine of China
