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老年人阵发性室上性心动过速的导管消融治疗

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摘要 目的评价老年患者阵发性室上性心动过速(PSVT)射频导管消融(RFCA)治疗的安全性和疗效。方法32例PSVT患者行RFCA治疗。合并冠心病患者RFCA前行冠状动脉造影,根据冠脉造影情况决定是否RFCA;4例患者行右房房速、房室结双径路RFCA时使用了0-1 号Swartz鞘;2例主动脉瓣狭窄左侧旁道患者行房间隔穿刺后于二尖瓣瓣上消融;8例左侧旁道合并腹主动脉扭曲畸形患者术中使用长血管鞘,5例左侧旁道合并升主动脉迂曲延长患者术中使用 0号Swartz鞘。结果 32例患者全部成功完成RFCA,5例冠心病患者冠脉造影病变血管狭窄 75%-90%,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻RFCA;高血压病患者术中有11例出现血压升高需临时加用降压药物;19例合并心脏血管瓣膜病变患者术中使用了特殊的血管鞘和方法,缩短了手术时间。1例术中、2例动脉鞘拔管后即刻出现迷走神经反射介导的心动过缓-低血压现象, 1例出现Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)。术后随访1年以上,无一例复发。结论老年患者PSVT、患者行RFCA是安全的,且疗效满意。
作者 钟一鸣
出处 《中国医师进修杂志(内科版)》 2006年第3期66-67,共2页 Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
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