摘要
药物致肾损害的机制
人体服用的药物主要是通过肾脏以原形或代谢产物的形式排出体外,药物的排泄过程包括肾小球的滤过、肾小管的重吸收和肾小管的分泌,因此肾脏功能直接影响药物的疗效,同时药物在排泄过程中也可造成肾脏损害。据统计,25%急、慢性肾功能衰竭是由肾毒性药物所致。药物导致肾损害的机制为:(1)直接毒性作用:肾脏血供丰富,相当于心输出量的20%~25%血液供应肾脏,通过肾脏的药物可直接损伤肾脏,药物的毒性作用呈剂量依赖性;(2)免疫反应性:药物通过变态反应累及肾脏,或药物可作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原,发生免疫反应损伤肾脏,这种损害方式与药物剂量无关;(3)尿路梗阻:某些药物在尿液中结晶,
出处
《中华老年医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第10期796-798,共3页
Chinese Journal of Geriatrics