摘要
目的了解我院病案书写质量的现状,分析归档病案存在的缺陷,探讨提高病案质量的有效方法及规范化的管理措施。方法随机抽查2005年10月至2006年6月我院临床各医疗组出院病人的1625份病案进行缺陷统计、归类、分析。结果1625份归档病案中,甲级病案1544份,乙级病案81份,无丙级病案,甲级病案率为95.02%,乙级病案率为4.98%。结论重视病案的规范化管理,提高书写质量,保护医患双方的合法权益,防止医疗纠纷的产生。
出处
《中国医院统计》
2007年第2期183-185,共3页
Chinese Journal of Hospital Statistics