摘要
目的:急性血液稀释自身输血中,应用多聚明胶施行等容血液稀释后的生理变化。方法:对30例手术病人于麻醉诱导后,经桡动脉放血(占总血容量的25%左右),同时经静脉等速输注多聚明胶(Hm),以施行等容量血液稀释自身输血术,并以乳酸钠林格液(RL)扩容稀释和低分子右旋糖酐(D40)等容稀释作对照,比较三组血液稀释前后血流动力、血浆胶体渗透压、换气功能、凝血因子、血小板功能等某些生理参数的变化。结果:三组HCT均降达29%左右,HB达98~88G/L,提示为中度血液稀释。三组MAP、HR、ECG、SpO2、PETCO2均稳定。COP在RL组及D40组降低显著,PG组无明显改变。三组血小板均显著下降,但仍在正常范围。Pad和Pag于D40组显著降低,PG组及RL组无显著变化。三组PT、TT无显著变化。FG均显著降低,但仍在正常范围。Ca2+于PG组轻微上升,但无统计学意义。结论:RL组有显著性COP降低;D40组于输注1000ml后即出现血小板功能显著改变,因此采血量将受到明显限制。PG组无COP及血小板功能改变,在输用量上可加大至1500~2000ml,因此采血量可扩大至1500ml以上,或使HCT降至25%左右,从?
出处
《中华麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1997年第3期162-164,共3页
Chinese Journal of Anesthesiology