急性脑梗死患者起病后就诊时间与临床预后的关系被引量：10

下载PDF

导出

摘要目的研究轻症和重症急性脑梗死患者从发病到医院就诊的时间长短与预后的关系。方法收集2004年1月1日至2005年12月31日急性脑梗死患者310例，先按照NIHSS分值分为NIHSS≤8分组和NIHSS〉8分组，然后将2组患者分别按就诊时间的长短各再分为4组，发病3h内组，发病3～6h组，发病6～24h组，大于24h组，研究各组间相关因素的不同，并比较其临床预后。结果共入选310例患者，其中NIHSS≤8分组143例，发病3h内、3～6h、6～24h和24h患者在出院时的NIHSS分值分别降低3．18±0．76，2．81±0．91，1．88±0．69，0．80±0．32，各组间差异有统计学意义（P〈0．05）；进行两两比较时发现3h内组，3～6h和发病6～24h组，大于24h组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。NIHSS〉8分组患者出院时的NIHSS分值分别降低7．23±2．92，5．6±2．32，6．15±2．74，5．89±1．82，差异无统计学意义（P〉0．05）。NIHSS≤8分组无死亡，NIHSS〉8分组死亡率在各时间组无分别。结论急性脑梗死患者就诊的时间与神经功能缺损预后有关，来医院就诊的时间越早，出院时神经功能缺损越少，特别是在NIHSS小于8分的患者。

作者朱传英秦桂云郭景瑞

机构地区山东省聊城市第二人民医院急诊科山东省济宁医学院附属金乡医院

出处《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期433-434,共2页 Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases

关键词急性脑梗死就诊时间 NIHSS 预后

分类号 R743.33 [医药卫生—神经病学与精神病学]

引文网络
相关文献

参考文献7

1各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-380. 被引量：33037
2王拥军.卒中单元:脑血管病医疗的方向[J].中华全科医师杂志,2003,2(4):215-217. 被引量：25
3Brott T, Bogousslavasky J. Treatment of acute ischemic stroke[ J]. N Engl J Med ,2000,343 (10) :710 - 722.
4Davis S. Optimising clinical trial design for proof of ncuroprotection in acute ischemic stroke: the SAINT clinical trial programme[ J]. Cerebrovasc dis,2006,22 ( s1 ) : 18 - 23.
5周俊山,姜建东,王景涛,杨杰,陈亮,顾建平.急性大脑中动脉脑梗死动脉溶栓治疗临床分析[J].中国神经精神疾病杂志,2007,33(9):554-556. 被引量：4
6Fisher M, Davalos A, Rogalewski A, et al. Toward a muhimodal neuroproteetive treatment of stroke[ J]. Stroke ,2006,37 (4) : 1129 -1138.
7Yoneda Y, Mori E, Uehara T, et al. Referral and care for acute ischemic stroke in a Japanese tertiary emergency hospital[ J]. Eur J Neurol,2001,8(5) :483 -488.

二级参考文献14

1Kaste M, Olson TS, Orgogozo JM, et al. Organization of stroke care:education, stroke unit and rehabilitation. Cerebrovascular Diseases,2000,10(suppl 3) :1-11.
2Adams HP, Adams RJ, Brott TB, et al. Guideline for early management of patients with ischemic stroke: a scientific statement from the stroke council of the American Stroke Association. Stroke,2003.34 : 1056-1083.
3Philips S J, Eskes G, Gubitz GJ, et al. Description and evaluation of an acute stroke unit. CMAJ. 2002.167:655-660.
4Stone S. Stroke unit: every patient with a stroke should be treated in a stroke unit. BMJ, 2002,325:291-292.
5John B,Peter S,Martins D,et al.Classfication and natural history of clinically identifiable subtypes of cerebral infarction.Lancet,1991,337(4):1521.
6Sasaki O,Takeuchis,Koizumi T,et al.Complete recanalization via fibrinolytic therapy can reduce the number of ischemic territories that progress to infarction.AJNR,1996,17 (3):1661.
7Kidwell CS,Saver JL,Carneado J,et al.Preditors of hemorrhagic transformation in patients receiving intra-arterial throonbolyis Sroke,2002,33(3):717.
8Bourekas Ec,Slivka Ap,Shah R,et al.Intra-arterial thrombolyic therapy with 3 hours of the onset of stroke Neurosurgery,2004,54(1):39.
9Endo S,Kuwayama N,Hirashima Y,et al.Results of urgent thrombolysis in patients with major stroke and atherothrombotic occlusion of the cervical internal carotid artery.AJNR,1998,19 (6):1169.
10Kase CS,Furllan AT,Wechsler LR,et al.Cerebral hemorrhage after intra-arterial thrombolysis for ischemic stroke:the PROACT Ⅱ trial.Neurology 2001,57 (9):1603.