摘要
目的将护理记录缺陷消灭于萌芽状态，消除不安全因素，使护理记录更加规范，真正达到客观、真实、准确、及时、完整。方法将药疗中的三查七对制度引申到护理记录中去，形成护理记录中的三查七对制度，并于2006年1月起开始实施。然后将1020份实施前及1115份实施后的出院未归档病历及实施前后归档病历各随机抽取200份，所查的护理记录缺陷进行归类分项统计，采用r检验。结果具有显著性意义（x^2〉3．84，P〈0．05）。结论护理记录三查七对制度是保证护理记录和医疗护理质量安全行之有效的制度。
出处
《国际护理学杂志》
2008年第9期928-930,共3页
international journal of nursing
