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护理记录中书写缺陷及对策
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摘要
护理记录是护士根据医嘱及病情对患者住院期间护理过程进行客观、真实、及时、完整的记录。《医疗事故处理条例》规定病人有权复印体温单、护理记录单、医嘱单等病例资料,这要求护理人员必须高度重视护理记录。为了进一步规范护理记录,现将目前护理记录缺陷分析及管理对策总结如下。
作者
张文霞
机构地区
天津市静海县医院
出处
《国际护理学杂志》
2009年第6期764-765,共2页
international journal of nursing
关键词
护理记录单
书写缺陷
《医疗事故处理条例》
护理过程
病例资料
护理人员
缺陷分析
医嘱单
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
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