摘要
目的探讨早期大剂量盐酸氨溴索联合持续正压通气(CPAP)治疗新生儿胎粪吸入综合症(MAS)的临床价值。方法选取2004年10月至2009年2月收住我院NICU确诊MAS 47例作为研究对象。随机分为盐酸氨溴索联合CPAP治疗为联合组(n=24),单纯CPAP治疗(n=23)为对照组,在早期使用CPAP基础上联合组予以盐酸氨溴索剂量30 mg/kg.d分4次,于30 m in内均匀泵入,连续重复用药3天。主要观察指标:两组治疗前及治疗后6 h、12 h、24 h PaCO2、PaO2/F iO2血气变化。动态检测两组治疗前及治疗后12 h、24 h、72 h血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症指标质量浓度改变。其次观察CPAP通气时间、氧疗时间、机械通气需求率、平均住院日。结果治疗12 h、24 h PaCO2、PaO2/F iO2血气参数联合组与单纯CPAP组比较差异有显著意义(P<0.01)。两组治疗前及治疗后12 h检测血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h、48 h两组炎症指标差异显著(P<0.01)。联合组机械通气需求率25%。单纯CPAP组为33.3%,差异有显著意义。结论早期大剂量盐酸氨溴索联合CPAP治疗可缩短病程和氧疗时间,减少对机械通气的需求,从而减少有创通气近期和远期并发症,为轻中度MAS适宜有效的治疗手段。
出处
《临床肺科杂志》
2009年第12期1659-1661,共3页
Journal of Clinical Pulmonary Medicine
