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连续性肾脏替代治疗对外周血细胞因子的影响 被引量:81

SERUMCYTOKINECONCENTRATIONSINACUTERENALFAILUREPATIENTSDURINGCONTINUOUSRENALREPLACEMENTTHERAPY XieHonglang,JiDaxi,GongDehua,WangYijun,LiLeishiResearchInstituteofNephrology,JinlingHospital,NanjingUniversitySchoolofMedicine,Nanjing,210002
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摘要 目的:研究连续性肾替代治疗(CRRT)对外周血中肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素1β(IL1β),白细胞介素8(IL8)和内皮衍生血管舒张因子(一氧化氮,NO)浓度的影响。方法:9例重症急性肾衰(ARF)患者在明确诊断之后行CRRT,每天持续10~12h。采用动静脉内瘘或中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路,AK10血泵建立体外循环,血滤器采用FH66D型(聚酰胺膜,06m2)。治疗前和治疗1h,2h,3h,6h,9h和12h(或结束时)取血和超滤液检测TNF,IL1β,IL8和NO的浓度。结果:9例患者均存活且脱离肾脏替代治疗。四种细胞因子在超滤液中均未能检出。CRRT开始1h后外周血中TNF浓度轻度升高,但在治疗过程中缓慢降低,6h时达到最低水平,与治疗前和治疗1h相比差异显著(1064±522ng/L比1678±789ng/L和1722±735ng/L,P值分别<005和<001),随后直到12h时,其浓度基本稳定无显著变化;IL1β水平在治疗后有下降趋势,6h降至最低值,但与治疗前相比差异不显著,6~12h间有所回升,IL8浓度也呈同样变化趋势。NO水平在CRRT开始后亦缓? OBJECTIVE TodetectserumconcentrationsofTumorNecroticFactor(TNF),Interleukin1(IL1),Interleukin8(IL8)andNitricOxide(NO)duringcontinuousrenalreplacementtherapy(CRRT). METHODOLOGY NineARFpatientswithanaverageBUNof25769mmol/Landserumcreatininelevelof68291873mol/L weretreatedwithCRRTafterdiagnosis.CRRTwasbegunat8:00AM,lastfor1012hoursanddiscontinuedatnight.FH66Dhemofilter(Gambro,polyamide,06m2)wasused.Bloodandultrafiltrationfluidwassampledbeforeand1,2,3,6,9and12hoursafterCRRTprocedure. RESULTS Allthepatientssurvivedandwerefreeofrenalreplacementtherapy.TNFlevelwaselevatedslightly1hourafterCRRTanddecreasedprogressively,gottothetroughat6hours,whichwassignificantlylowerthan0hourand1hour(1064522ng/Lvs.1678789ng/Land1722735ng/L,P<005andP<001respectively).WhileIL1,IL8andNOconcentrationwasnotmarkedlychangedduringCRRT.Andnoneofthefourmediatorscouldbedetectedintheultrafiltrationfluid. CONCLUSION SerumTNFgottothenadirat6hourswhenCRRTwithFGH66Dhemofilter,whileconcentrationsofIL1,IL8 andNOwerenotchanged,andthe
出处 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1999年第3期217-219,共3页 Chinese Journal of Nephrology,Dialysis & Transplantation
关键词 肾脏替代治疗 急性 肾功能衰竭 炎症介质 CRRTARFcytokineclearancesofthesemediatorsweremainlythroughabsorptionbutnotfiltration.
  • 相关文献

参考文献2

  • 1季大玺 谢红浪 等.连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭中救治中的应用[J].肾脏病与透析肾移植杂志,1997,6:415-415.
  • 2季大玺,肾脏病与透析肾移植杂志,1997年,6卷,415页

共引文献1

同被引文献639

引证文献81

二级引证文献786

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