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第五掌骨桡背侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复环小指皮肤缺损 被引量:13

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摘要 目的总结第5掌骨桡背侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复环、小指皮肤缺损的手术方法及疗效。方法 2004年9月-2009年10月,应用第5掌骨桡背侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复环、小指皮肤缺损26例。男18例,女8例;年龄18~56岁,平均28.5岁。机器绞伤12例,电刨伤6例,电锯伤8例。损伤指别:环指10例,小指16例。损伤部位:掌侧皮肤缺损8例,指背皮肤缺损18例。创面范围2.5cm×1.5cm~4.5cm×3.0cm。受伤至手术时间1~9h,平均4.5h。术中皮瓣切取范围为3.0cm×2.0cm~5.0cm×3.5cm。供区直接缝合或植皮修复。结果术后3~5d4例皮瓣远端发生静脉回流障碍,发生张力性水疱,经换药处理后表皮脱落愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。26例术后均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月。其中10例因皮瓣臃肿于术后6~8个月行皮瓣整形术。末次随访时皮瓣外形均满意,质地与受区相似,两点辨别觉为0.8~1.2cm。掌指关节屈曲达80~90°,平均84°;近侧指间关节屈曲达80~100°,平均90°。结论第5掌骨桡背侧逆行筋膜岛状皮瓣具有血供可靠、切取方便、质地良好等优点,是修复环、小指皮肤缺损的一种较好方法。
出处 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期124-125,共2页 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
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