摘要
目的应用纤支镜,结合气道压监测,探讨腹腔镜手术麻醉气道管理方法。方法插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者20例,监测插管后平卧下(T0)、头低脚高位(T1)、气腹后(T2)、导管调节后(T3)、腹腔排气后(T4)5个时间点的平均气道压(Paw),气道峰值压(Pmax),记录纤支镜检情况、气管导管深度、术毕患者的完全清醒时间、24h内头痛、恶心、呕吐的发生率。结果纤支镜检指导下插管深度由平卧位下(T0)(22±1.23)cm调整至气腹后(T2)(20±1.53)cm。与其他时段相比,气腹后(T2)气道压升高,差异有统计学意义,经调整插管深度后气道压恢复正常。所有患者术毕恢复顺利。结论纤支镜检提示当腹腔镜手术麻醉中出现气道压持续增高时存在气管导管滑入单侧支气管情况,应及时调整导管深度。纤支镜为临床腹腔镜手术的麻醉管理提供了循证医学基础。
出处
《中国内镜杂志》
CSCD
北大核心
2010年第11期1206-1208,共3页
China Journal of Endoscopy
