摘要
目的:经过对60例气管、支气管异物的临床分析,探讨临床特点,以提高诊断和治疗水平.方法:系统回顾了我院自2007年11月~2011年2月收治的30例收治的小儿气管、支气管异物病例,对发病年龄、异物特点、临床表现、影像学表现、麻醉及手术方式的选择进行了统计和临床分析与探讨.结果:本组年龄8月~5岁.就诊时间10分钟一3个月,发病10天以内就诊占80%.从性质上看,有机异物52例,占87.8%,以花生、瓜子等为主,无机异物5例,占0.8%.其中在直达喉镜下取出5例,硬质支气管镜下取出44例.麻醉方面,43例采用无麻吸氧并全麻监护,9例行静脉复合麻醉,5例行急诊无麻.2例自行咳出异物,一次性顺利取出异物47例,手术中难于取出开胸1例.结论:小儿气管、支气管异物诊断的重要依据是病史,其临床表现具有多样性.及时确诊、完善的术前准备、选择适当的手术时机和麻醉方式及熟练的技术是提高气管、支气管异物诊治水平、减少并发症发生及降低死亡率的必要条件.