摘要
目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在溶栓治疗肺动脉栓塞(PE)疗效评价中的价值。方法分析近5年来所有住院治疗的肺栓塞患者,其中进行溶栓治疗且行MSCTA检查者,共选取48例,统计其PE的CTA改变和溶栓疗效,分析两者的关系。结果 48例患者治疗前,检出栓塞肺动脉支数共504支。其中中心型充盈缺损128支,锐角附壁型充盈缺损116支,钝角附壁型充盈缺损77支,蜂窝状充盈缺损65支,完全阻塞型充盈缺损118支。中心型、锐角附壁型和蜂窝状充盈缺损比较没有统计学意义(P>0.05)。中心型、锐角附壁型和蜂窝状充盈缺损与钝角附壁型和完全阻塞型充盈缺损比较均有统计学意义(P<0.05)。完全阻塞型和钝角附壁型比较有统计学意义(P<0.05)。发生于不同部位的肺栓塞,在治疗效果上无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA不仅能够及时准确的诊断肺栓塞,而且可通过肺动脉栓塞直接影像的不同表现提示栓子形成的不同时间,从而预测溶栓治疗的效果。中心型、锐角附壁型、蜂窝征高度提示栓子处于急性期,治疗效果较好;完全阻塞型中伴有肺动脉增粗者治疗效果较好,应属于急性期;钝角附壁型提示栓子处于慢性期,往往预示溶栓效果较差。
出处
《临床肺科杂志》
2011年第6期938-939,共2页
Journal of Clinical Pulmonary Medicine