摘要
作者在澳大利亚 Geelong 医院学习一年,遇到48例冠状动脉分叉处病变行 PTCA 治疗,陈旧性心肌梗塞5例,冠心病心绞痛43例,冠状动脉完全闭2例,其余46例为70-95%狭窄。结果:3例失败,成功率3.7%,主干和分支均有病变的24例中2例失败,成功率91.6%,单纯分支血管口病变的9例中1例失败,成功率88.9%,单纯主干血管病变的12例均获成功,但2例造成分支血管口轻度损伤,1例右冠状动脉静脉桥吻合口处病变行 PTCA 治疗后残余狭窄小于10%,置入支架21枚。体会:对冠状动脉分叉处Ⅰ型病变行TCA 治疗易引起分支血管口严重损伤或关闭,分支血管直径≥2.5mm 和分支口狭窄≥50%时,应行双导引钢丝保护,无法放置双导引钢丝时可采用较低扩引压力(<6个大气压)和较短扩张时间(<1分钟)的首次试验扩张方法对主干血管病变进行扩张,球囊直径与被扩张的血管直径一致为宜。
出处
《中国介入心脏病学杂志》
1998年第4期152-152,共1页
Chinese Journal of Interventional Cardiology
