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护理病历中存在的问题及对策被引量：3

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摘要书写护理病历是实施责任制护理的中心环节.其书写质量直接影响着责任制护理质量。1989年起我院实行责任制护理,1995年1月至7月我们从8个病区320份危重病人的护理病历中随机抽样30份,按山东省《医疗护理文书规范》中护理病历书写质量要求进行对照检查,不合要求记为有缺陷,现将结果报告如下。

作者沙凤珍

机构地区山东莱芜钢铁总厂医院

出处《齐鲁护理杂志》 1996年第3期8-10,共3页 Journal of Qilu Nursing

关键词责任制护理护理病历书写总责任护士护理措施护士长护理问题按职称上岗书写质量护理诊断护理计划

分类号 R471 [医药卫生—护理学]

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齐鲁护理杂志

1996年第3期

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