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护理记录中存在的法律问题及对策

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摘要 护理文书是指在日常工作过程中,通过观察病人的病情,安排相应的护理措施,对这些观察和措施的使用护理人员需要做出一定的文字记录。通常,护理文书的内容有:体温单和一般护理文书单,以及手术护理文书和医嘱执行记录,还包括了危重病护理文书单等。新颁布实施的医疗事故处理条例中明确指出,护理文书是病历的重要组成部分,作为法律性文件的护理文书,其中的字句都具有深刻的法律意义。随着社会政治经济文化的全面发展,我国各项法律制度也在不断的完善。新形势下,社会公众对各种服务性行业提出了更高的要求和标准。医疗护理行业关系到广大人民群众的切身利益与生命安全,
作者 刘娟
机构地区 西安大兴医院
出处 《医学信息》 2011年第23期539-540,共2页 Journal of Medical Information
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