摘要
目的：探讨急性放射性肺炎诊断中肺低剂量区体积预测的实际临床价值。方法：我院自2010年4月至2011年8月收治的51例中晚期非小细胞肺癌和食管癌患者，行三维适形放疗。其中14例局部晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨加顺铂同期化疗；37例食管癌患者中14例单纯放疗，其余23例行氟尿嘧啶、亚叶酸钙和顺铂同期化疗。对急性肺炎相关因素、工作特征等进行分析。结果：所有51例患者中，发生急性放射性肺炎29例，其中局部晚期非小细胞肺癌患者中发生13例，而食管癌患者中发生16例。相关因素分析中，大体肿瘤体积、肺正常组织并发症概率、平均肺剂量等都与放射性肺炎发生相关，而对预测放射性肺炎最有价值的指标是大体肿瘤体积。结论：正常组织并发症概率、平均肺剂量等对放射性肺炎的发生可以起到很好的预测作用，同时，治疗的时候还需要限制低剂量区体积在适当的范围之内。
