摘要
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣加负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折并皮肤缺损的效果。方法 2003—2009年共收治跟骨开放骨折伴皮肤缺损13例,清创后固定骨折,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,覆盖创面,并将冲洗、引流管置入,接负压封闭引流,进行持续冲洗治疗。结果 13例患者创面均愈合,浅表感染2例,骨折延迟愈合3例,术后皮瓣全部成活,足跟部皮瓣外形良好,能够负重。全部患者获得6~12个月(平均10个月)的随访,13例患者踝关节功能优7例,良4例,优良率为84.6%,且患者在疼痛、功能、力线等方面的评分显著高于治疗前,P<0.05。术后患者的Bolher’s角、Gissane’s角、Perie’s角较治疗前显著改善,P<0.05。结论腓肠神经营养血管皮瓣移植并负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症,其治疗方法操作简单,成功率高和疗效好。
出处
《河南外科学杂志》
2012年第1期52-53,共2页
Henan Journal of Surgery