摘要
目的:探讨慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者硬膜外阻滞复合双管喉罩全凭静脉麻醉对循环、呼吸及术后疼痛、术后并发症的影响。方法:择期COPD患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,一秒率(FEV1.0%)50%～70%,随机分成(喉罩)A组和(导管)B组。记录两组在入室、硬膜外阻滞后、全麻诱导前、插(喉罩)管后、切皮时、手术结束时、拔管后(7个时点)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化。记录两组术后呼吸恢复情况、术后疼痛情况、术后并发症情况及术中全麻用药量情况。结果:B组术中血压、心率波动较A组明显(P<0.01)。术后躁动发生率A组为3.3%,B组为30.0%(P<0.01)。术后恢复时间B组比A组明显延长(P<0.01)。术后2hA组视觉模拟评分(VAS)较B组明显减少(P<0.01)。术后咽痛及声嘶、拔管期呼吸道分泌物情况A组较B明显减少(P<0.05)。术中两组全麻用药量,A组明显少于B组(P<0.01),术后低氧血症发生率A组明显少于B组(P<0.01)。结论:硬膜外阻滞复合喉罩全凭静脉麻醉术中循环稳定,术中全麻药用量少,术后苏醒迅速彻底,术后并发症少,镇痛效果好,更适合于COPD患者。
出处
《中国当代医药》
2012年第1期72-73,共2页
China Modern Medicine
