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神经端侧吻合重建游离皮瓣感觉功能的临床效果 被引量:12

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摘要 目的探讨神经端侧吻合法重建游离皮瓣感觉功能的临床效果。方法对软组织缺损面积为9cm×5cm~24em×10cm的病例,根据软组织缺损的部位及大小应用股前外侧游离皮瓣修复18例。应用足背动脉游离皮瓣修复4例。游离皮瓣时,切取股前外侧皮瓣上的股外侧皮神经及足背动脉皮瓣上的腓浅神经,将皮神经与肢体创面周围的供体神经呈30°~45°角端侧吻合,术后2、4、8、16和24周检测皮瓣的感觉功能,感觉功能的评定按照英国医学研究会提出的标准进行。结果22例皮瓣全部成活,2例皮瓣部分裂开,1例皮瓣皮缘部分坏死,经换敷料或清创缝合后愈合,供区伤口均Ⅰ期愈合。随访6~24个月,供区瘢痕轻,其中足背供区植皮成活后未出现皮肤磨损等:受区功能恢复良好,术后4周起皮瓣痛触及两点辨别觉等感觉有恢复,术后16周起皮瓣的感觉均达S2以上,恢复了保护性感觉,自主神经功能有部分恢复,未影响供体神经功能。结论根据创面的部位及大小,选择合适的游离皮瓣进行修复,利用神经端侧吻合重建皮瓣的感觉功能,能达到较好的临床效果。
出处 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期237-239,共3页 Chinese Journal of Microsurgery
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