摘要
由于有效的降压治疗,高血压危象已比过去少见,约占高血压的1％。但因高血压十分常见,所以其危象仍可发生,现就其诊治问题介绍一些近年来的新概念。一、高血压危象的分类高血压危象常见有两种类型:①急进型高血压,过去称恶性高血压。其诊断标准是舒张压>17.3 kPa(130 mmHg),伴有眼底Ⅲ～Ⅳ级改变。其原因多是由于高血压长期得不到很好治疗发展所致;也可急性起病,因肾动脉血栓形成或嗜铬细胞瘤所致。若不及时治疗,可因肾功衰竭、肺水肿或脑卒中而死亡。②高血压脑病。其表现是血压明显增高,伴有严重头痛及神志改变,伴或不伴抽搐、局部神经功能障碍、眼底Ⅲ～Ⅳ级改变、氮质血症、恶心呕吐。原来血压正常者,可由急性肾炎或产前子痫而引起。
