摘要
目的观察罗哌卡因复合吗啡在高龄经尿道前列腺切除术（TURP）术后患者自控镇痛（PCA）中的效果。方法将80例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级高龄TURP患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组术毕予硬膜外麻醉管连接PCA泵（美国迈吉电子泵），泵入0.3％罗哌卡因100ml＋吗啡10mg，对照组术后主诉明显疼痛时，遵医嘱肌肉注射哌替啶50-100mg，视效果4～6h重复1次，24h内不超过3次。观察、记录患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分（VAS），及恶心呕吐和皮肤瘙痒等不良反应，同时比较两组患者的膀胱冲洗时间、肛门排气时间、导尿管拔除时间、住院时间。结果观察组患者术后4、8、12、24、48h的VAS分别为（4．12±0．87）、（4．74±0．95）、（5．03±1．25）、（4．52±0．74）、（4．08±0．71）分，均明显低于对照组的（5．57±1．42）、（5．63±1．54）、（6．28±1．63）、（6．85±0．59）、（7．71±0．50）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组肛门排气时间、膀胱冲洗时间、导尿管拔除时间、住院时间分别为（26．7±6．4）h、（4．1±1．4）d、（5．1±2．4）d、（12．2±2．3）d，均明显短于对照组的（29．9±8．2）h、（7．2±1．9）d、（7．6±3．1）d、（15．7±2．7）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用罗哌卡因复合吗啡在高龄TURP术后行PCA，解除了患者的疼痛，术后不良反应少，同时可缩短膀胱冲洗及导尿管拔除时间，患者可早日下床活动，有利于患者早日康复，值得临床推广应用。
出处
《中国医师进修杂志》
2012年第24期34-35,共2页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
