摘要
目的探讨老年人结直肠癌并发穿孔的诊断方法、术式选择及疗效,进一步提高诊疗水平。方法 29例老年人结直肠癌合并穿孔患者均予以手术治疗,回顾性分析患者的诊治资料。结果切口感染6例,其中2例全层裂开,经局部换药、Ⅱ期缝合治愈。肺部感染3例,心律失常2例,经保守治疗治愈。吻合口瘘2例,1例经充分引流治愈,围术期死亡4例(包括吻合口瘘I例),均死于感染性休克、多脏器功能衰竭。25例痊愈或好转出院。22例得到随访,单纯修补和姑息性癌肿切除术者7例,存活时间为5～13个月,平均7.5个月。癌肿切除者1例,存活时间9个月。18例结直肠癌根治性切除术者存活时间11～55个月,平均32个月,其中超过4 a 3例。13个月,平均7.5个月,癌肿切除者1例,存活时间9个月,18例结直肠癌根治性切除术者存活时间11～55个月,平均32个月,其中超过4 a 3例。结论感染性休克是老年人结直肠癌并发穿孔死亡的主要原因。重点采集病史、体格检查和辅助检查可提高早期确诊率。及时手术、选择合理的手术方式可减少病死率、提高生活质量和生存期。
出处
《河南外科学杂志》
2012年第6期35-37,共3页
Henan Journal of Surgery
