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糖尿病患者微炎症及免疫状况与肾脏病变的关系 被引量:21

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摘要 目的对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系。方法将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n=39)和大量蛋白尿组(n=41)。观察患者血清血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CY-SC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及机体免疫反应(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改变,并与正常对照组(n=56)进行对比。结果无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的hsCRP和机体免疫反应水平水平均明显高于正常对照组(P<0.01);微量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于无蛋白尿组(P<0.01);大量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于微量蛋白尿组(P<0.01)。CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及IgG明显下降(P<0.05P<0.01),而IgA、IgM、C3、C4明显高于对照组(P<0.01)。结论对于糖尿病患者早期检测血清hs-CRP、HbA1c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DN预后的参考指标;早期DN患者存在微炎症和免疫功能下降,消除或控制促炎因素,改善早期DN患者细胞免疫及体液免疫功能障碍,从而延缓慢性肾脏病的发生、发展。
出处 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期3883-3885,共3页 Chinese Journal of Gerontology
基金 昆明市卫生科技项目(昆卫科验字〔2011〕) 昆明市第一人民医院院内自选项目(2008年)
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参考文献5

  • 1Gupta D,Varma S,Khandelwal RL.Long-term effect of tumor necrosis factor-alpha treatment on insulin signaling pathway in HepG2 cells and HepG2 cells over expressing constitutively active Akt/PKB[J].J Cell Biochem,2007;100(3):593-607.
  • 2何冰,韩萍,吕先科.2型糖尿病患者急性时相蛋白与糖尿病肾病的关系[J].中华内分泌代谢杂志,2003,19(4):260-262. 被引量:170
  • 3余红,陆其兵,戴宏斌.胱抑素C脂蛋白(a)及糖化血红蛋白测定对不同肾损害期糖尿病的临床价值[J].实验与检验医学,2010,28(4):357-358. 被引量:22
  • 4Nakamura T,Kawagoe Y,Ogawa H,et al.Effect of low-density lipoprotein aphaeresis on urinary protein and podocyte excretion in patients with nephrotic syndrome due to diabetic nephropathy[J].Am J Kidney Dis,2005;45(1):48-53.
  • 5Hayden MR,Whaley-Connell A,Sowers JR.Renal redox stress and re-modeling in metabolic syndrome,type2diabetes mellitus,and diabetic nephropathy:paying homage to the podocyte[J].Am J Nephrol,2005;25(6):553-69.

二级参考文献12

  • 1王秀军,刘长山,孙丽萍,卢洪文,孟祥凤,刘海霞,沈守祥,逄力男.糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与糖化血红蛋白等代谢指标的相关性[J].中华糖尿病杂志(1006-6187),2004,12(4):263-263. 被引量:8
  • 2顾春瑜,郑磊,王前.血清胱抑素C在评价肾移植患者肾功能中的应用[J].国外医学(临床生物化学与检验学分册),2004,25(6):559-561. 被引量:64
  • 3汪俊军,顾振华,李雯,刘恋,张春妮,范乐明.脂蛋白(a)循环免疫复合物诱导巨噬细胞胆固醇酯蓄积[J].中华检验医学杂志,2005,28(11):1185-1188. 被引量:9
  • 4Cabay C, Kushner I. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. N Engl J Med, 1999,340:448-454.
  • 5Donald E. Increased levels of acute-phase serum proteins in diabetes. Metabolism, 1989,38:1042-1046.
  • 6Pickup JC, Crook MA. Is type 2 diabetes mellitus a disease of the innate immune system. Diabetologia, 1998,41:1241-1248.
  • 7Martin A, Crook P, John C, et al. Relationship between plasma sialic acid concentration and microvascular and macrovascular complications in type 1 diabetes. Diabetes Care, 2001,24:316-321.
  • 8Kunsch C, Medford RM. Oxidative stress as a regulator of gene expression in the vasculature. Circ Res, 1999,85:753-766.
  • 9Erbagei A, Tarakcioglu M, Coskum Y, et al. Mediators of inflammation in children with type 1 diabetes mellitus: cytokines in type 1 diabetic children. Clin Biochem, 2001,34:645-650.
  • 10Pickup JC, Mattock MB, Chusney GD, et al. NIDDM as disease of the innate immune system: association of acute reactants and interleukin-6 with metabolic syndrome X. Diabetologia, 1997,40:1286-1292.

共引文献189

同被引文献187

引证文献21

二级引证文献192

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