摘要
目的评价N末端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）、C-反应蛋白（CRP）和尿白蛋白／肌酐比值在老年人群预测心血管病死率中的价值。方法将750例60～89岁患者纳入研究，随访时间为5年，95例死亡，70例发生心血管事件。主要终点：BNP、CRP、尿白蛋白／肌酐比值与病死率和心血管事件危险。结果经年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压或缺血性心脏病、总胆固醇、血肌酐等校正后，BNP高于80个百分值时死亡危险比为1．95（95％CI，1．21～3．19）、CRP的危险比为1．46（95％CI，0．89～2．24）、尿白蛋白／肌酐比值1．88（95％凹，1．18—2．98）。此外，校正左室功能障碍后BNP的预测价值无显著减弱（HR，1．82；95％CI，1．11—2．98）。与低于80个百分值比较，病死率增加危险绝对值BNP为25％、CRP为8．0％、尿白蛋白／肌酐比值为20％。BNP水平与首发心血管事件（非致死性心肌梗死、严重冠心病、不稳定型心绞痛、心力衰竭、脑卒中、短暂性脑缺血发作）相关。与低于80个百分点者比较，高于80个百分点时BNP校正危险比为3．24（95％C，，1．80—5．79）；CRP校正危险比为1．02（95％CI，0．56～1．85）；尿白蛋白／肌酐比值校正危险比为2．32（95％Cl，1．33～4．05）。结论老年人群中BNP检测可为临床提供预后信息，BNP是心血管事件和病死率预测强有力的标记物，优于CRP的价值。
出处
《中国实用医刊》
2013年第1期73-76,共4页
Chinese Journal of Practical Medicine
