摘要
目的:对颅脑损伤血肿清除术后并发迟发性颅内血肿的原因及其发生机制进行初步的探讨。方法:30例颅脑损伤开颅术后并发32个迟发性颅内血肿,发生在幕上26个,幕下6个,脑实质内部19个,硬膜下4个,硬膜外7个。结果:行二次手术25例,痊愈18例,中残3例,重残2例,死亡2例。保守治疗5例痊愈3例,中残1例,死亡1例。死亡原因为消化道出血、尿毒症、肺部感染。结论:分析其发生机制,认为引发术后迟发性颅内血肿的重要因素是脑血管舒缩机制障碍、手术前后颅内压的急骤变化、术后严重并发症以及凝血机制障碍;还对其诊断及防治提出建议。