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腹腔镜下治疗肝包虫病合并胆漏24例临床体会 被引量:4

Clinical Analysis of Laparoscopy in Treatment for Hepatic Echinococcosis with Biliary Leakage in 24 Cases
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摘要 目的对腹腔镜下治疗肝包虫病合并胆漏的方法进行探讨并总结治疗体会。方法回顾性分析我院2006年3月至2012年9月期间收治的76例肝包虫病患者行腹腔镜内囊摘除中合并胆漏的24例患者的临床资料。结果 24例肝包虫病合并胆漏患者行内囊摘除外囊缝合引流术,在缝合外囊前在残腔内置入多孔胶管,持续负压吸引2~3d。24例肝包虫病合并胆漏患者除1例因电凝过程中有明显出血情况而不便于处理转为中转开腹外,其余23例患者采用腹腔镜下胆漏治疗均取得一次性成功。术中无一例患者出现过敏反应,也无一例手术死亡。1例患者术后出现双肩酸痛,3d后自行缓解并逐渐消失。1例患者术后出现少量(约20mL)胆汁漏,经1周引流后自愈。24例肝包虫病合并胆漏患者平均手术时间为1.8h,平均住院时间为6.2d。术后随访2~24个月(平均10个月),无一例复发,未见包虫囊肿手术残腔积液、感染等术后并发症。结论肝包虫病合并胆漏患者可采用腹腔镜治疗,但要严格把握手术适应证,术中做好周围组织和脏器的保护,以免发生腹腔种植、过敏反应等严重并发症,同时应彻底将包虫子囊、头节等灭活,降低术后远期复发率,腹腔镜手术治疗肝包虫病是安全、有效、可行的。
出处 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期555-557,共3页 Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery
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