摘要
患者女,16岁。消瘦、乏力8月余,面、颈部、四肢皮疹伴疼痛1月余。患者8个月前无明显诱因出现情绪低落、食欲减退、四肢乏力,伴四肢关节疼痛。1个月前,双手、双足、颈项部、面部出现水肿性红斑、水疱,日晒后加重,伴肢端麻木和浅表淋巴结肿大,20余天前,双手、双足部部分水疱破裂,伴明显渗出。起病以来,患者纳差,大便1~2次/天,偶有腹泻,逐渐消瘦。患者家住偏远山区,主要食用玉米、馒头,很少食用蔬菜、肉类、奶类等食品,不饮酒。体检:BP90/60mmHg,贫血貌,体型消瘦,反应迟钝,被动体位,全身皮肤、巩膜无黄染。心、肺、腹无明显异常,病理反射未引出。皮肤科情况:舌质淡红,无舌苔,口腔及舌黏膜无溃疡(图1)。双手背、腕、双踝及足见边界清楚的水肿性暗紫红色斑、溃疡,上覆黑褐色痂皮及黄色分泌物,部分痂皮剥脱,剥脱面见淡红色新生皮肤,皮疹较重部位可见水疱和大疱(图2、3)。
出处
《中国麻风皮肤病杂志》
2013年第5期336-336,共1页
China Journal of Leprosy and Skin Diseases