摘要
目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折的临床疗效及术后切口感染的预防策略。方法:2009年7月至2011年6月,采用外侧改良"L"形切口切开复位钢板内固定手术治疗跟骨关节面压缩性骨折患者22例,男16例,女6例;年龄19～65岁,中位数28.5岁;左侧10例,右侧10例,双侧2例。闭合性骨折20例22足,均为Essex-LoprestiⅡ型;开放性骨折2例2足,GustiloⅠ型1例,GustiloⅡ型1例。合并距骨骨折1例,合并腰椎骨折1例。术前、术后应用活血化瘀、消肿止痛中药,术后保持引流通畅并加压包扎切口。随访观察术后切口愈合、骨折愈合及患足功能恢复情况。结果:本组切口均Ⅰ期愈合;22例患者均获随访,随访时间8～18个月,中位数12.5个月;骨折均愈合,愈合时间3～5个月,中位数3.5个月。参照Maryland足部评分标准评价患足功能,优18足、良4足、可2足。结论:外侧改良"L"形切口切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折,复位满意、固定可靠,有利于骨折愈合和患足功能恢复。减轻患肢肿胀、选择合适的手术时机、选择合适的手术切口、术中不使用电刀、术后保持引流通畅并加压包扎,可避免术后切口感染。
出处
《中医正骨》
2013年第7期58-59,共2页
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
